Assessing Attentional Systems in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder.

Assessing Attentional Systems in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder.
PUBMED: (ATTENTION DEFICIT H… | 13 DE NOVIEMBRE DE 2011
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Assessing Attentional Systems in Children with Attention Deficit Hyperactivity Disorder. Arch Clin … Read more

Aula Nesplora

Aula Nesplora: Un dispositivo de realidad virtual para evaluar componentes de déficit atencional en niños TDAH… todavía pendiente de revisar trabajos de investigación de apoyo a la herramienta

Psiquiatria.com – Prevalencia del déficit de atención e hiperactividad en personas adultas según el registro de las historias clínicas informatizadas de atención primaria.

Psiquiatria.com – Prevalencia del déficit de atención e hiperactividad en personas adultas según el registro de las historias clínicas informatizadas de atención primaria..

Rev Española de Salud Pública

Resumen

Fundamento: El TDAH en adultos no es infrecuente y, según datos epidemiológicos recientes, tiene una prevalencia poblacional del 3-4%. Sin embargo, existe un gran desconocimiento sobre este trastorno entre los médicos, particularmente en atención primaria. El objetivo de este trabajo es determinar la prevalencia del diagnóstico registrado de TDAH en adultos y la proporción de pacientes con prescripción farmacológica para este trastorno en atención primaria.

Métodos:Se trata de un estudio transversal sobre las bases de datos de las historias clínicas electrónicas de atención primaria. La población diana son los adultos (18-44 años) adscritos a centros de salud del Instituto Catalán de la Salud (n=2.452.107). Hemos obtenido la proporción de pacientes con diagnóstico de TDAH (código F90/CIE-10) en la lista de problemas activos, y la proporción de pacientes con prescripción activa de un fármaco específico para el TDAH en adultos: metilfenidato, metilfenidato de liberación prolongada o atomoxetina.

Resultados: La prevalencia de TDAH registrado es del 0,04% (0,07% en hombres; 0,02% en mujeres). Los pacientes con prescripción para TDAH son el 0,07% (0,08% en hombres; 0,05% en mujeres). El 32,05% de los TDAH tenían prescripción específica.

Conclusión: El diagnóstico en adultos de TDAH y el tratamiento específico son extremadamente bajos en atención primaria. Estos resultados contrastan con los datos poblacionales: el TDAH registrado es 1/85 de la prevalencia poblacional.

EEG identifying ADHD

Blinded, multi-center validation of EEG and rating scales in identifying ADHD within a clinical sample
Steven M. Snyder, Humberto Quintana, Sandra B. Sexson, Peter Knott, A.F.M. Haque, Donald A. Reynolds.

Psychiatry Research, 2008, 159, pp 346-358.

Abstract

Previous validation studies of attention deficit/hyperactivity disorder (ADHD) assessment by rating scales or EEG have provided Class-IV evidence per standards of the American Academy of Neurology. To investigate clinical applications, we collected Class-I evidence, namely froma blinded, prospective, multi-center study of a representative clinical sample categorized with a clinical standard. Participating males (101) and females (58) aged 6 to 18 had presented to one of four psychiatric and pediatric clinics because of the suspected presence of attention and behavior problems. DSM-IV diagnosis was performed by clinicians assisted with a semi-structured clinical interview. EEG (theta/beta ratio) and ratings scales (Conners Rating Scales-Revised and ADHD Rating Scales-IV) were

collected separately in a blinded protocol.ADHDprevalence in the clinical samplewas 61%, whereas the remainder had other childhood/adolescent disorders or no diagnosis. Comorbidities were observed in 66% of ADHD patients and included mood, anxiety, disruptive, and learning disorders at rates similar to previous findings. EEG identified ADHD with 87% sensitivity and 94% specificity. Rating scales provided sensitivity of 38–79% and specificity of 13–61%.While parent or teacher identification of ADHD by rating scales was reduced in accuracy when applied to a diverse clinical sample, theta/beta ratio changes remained consistent with the clinician’s ADHD diagnosis. Because theta/beta ratio changes do not identify comorbidities or alternative diagnoses, the results do not support the use of EEG as a stand-alone diagnostic and should be limited to the interpretation that EEG may complement a clinical evaluation for ADHD.

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